新书发布 | 《高血压合理用药指南(第3版)》正式出版
发布时间：
2025-09-18
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近日，由中国药师协会组织编写的《高血压合理用药指南(第3版)》由人民卫生出版社正式出版发行，该书由中国研究型医院学会高血压专业委员会主任委员、北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授担任主审，由中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会主任委员、北京大学人民医院孙宁玲教授担任主编，40余位国内知名心血管病专家历时两年多的时间完成编写工作，指南全文42万字，凝聚了众多专家的智慧与心血，相信对于指导临床医生规范、合理使用抗高血压药有重要参考价值。
编委（按姓氏笔画排序）
马志毅（清华大学附属北京清华长庚医院）
王继光（上海交通大学医学院附属瑞金医院）
王鸿懿（北京大学人民医院）
王鲁雁（北京大学人民医院）
王增武（中国医学科学院阜外医院）
尹新华（深圳大学总医院）
卢新政（江苏省人民医院）
冯颖青（广东省人民医院）
吕晓希（中国医学科学院药物研究所）
刘 靖（北京大学人民医院）
刘 蔚（北京医院）
米 杰（首都医科大学附属北京儿童医院）
孙 刚（包头医学院第二附属医院）
孙宁玲（北京大学人民医院）
孙英贤（中国医科大学附属第一医院）
牟建军（西安交通大学第一附属医院）
严晓伟（北京协和医院）
李 勇（复旦大学附属华山医院）
李 萍（南昌大学第二附属医院）
李 燕（上海交通大学医学院附属瑞金医院）
李玉明（天津康汇医院）
李建平（北京大学第一医院）
李南方（新疆维吾尔自治区人民医院）
余 静（兰州大学第二医院）
汪 芳（北京医院）
初少莉（上海交通大学医学院附属瑞金医院）
张 毅（上海市第十人民医院）
张宇清（中国医学科学院阜外医院）
张新军（四川大学华西医院）
陈晓平（四川大学华西医院）
陈鲁原（广东省人民医院）
陈源源（北京大学人民医院）
武明芬（首都医科大学附属北京天坛医院）
林 阳（首都医科大学附属北京安贞医院）
林金秀（福建医科大学附属第一医院）
赵志刚（首都医科大学附属北京天坛医院）
赵荣生（北京大学第三医院）
施仲伟（上海交通大学医学院附属瑞金医院）
姜一农（大连医科大学附属第一医院）
祝之明（中国人民解放军陆军特色医学中心）
袁 洪（中南大学湘雅三医院）
高平进（上海交通大学医学院附属瑞金医院）
郭艺芳（河北省人民医院）
崔一民（北京大学第一医院）
喜 杨（北京大学人民医院）
谢良地（福建医科大学附属第一医院）
蔡 军（首都医科大学附属北京安贞医院）
霍 勇（北京大学第一医院）
【前言】
高血压是一种慢性非传染性疾病，也是我国患病率较高、致残率较高及疾病负担较重的慢性疾病。《中国心血管健康与疾病报告2024》的数据显示：我国18岁及以上成人高血压患病率为 31.6%。尽管近些年我国人群的高血压知晓率、治疗率、控制率已有提高，但仍处于较低水平。2016年国家卫生和计划生育委员会发布的全球疾病负担研究显示：中国人群因高血压造成的伤残调整寿命年（disability-adjusted life year，DALY）高达3 794万人年，占总DALY的 12.0%，占心血管病总 DALY 的63.5%；其中，伤残损失寿命年（years of life lost due to disability，YLD）为3 557万人年，早逝损失寿命年（years of life lost，YLL）为236.5万人年，占心血管病YLD和 YLL的50.1%和 64.5%，是心血管病负担的首位危险因素。全国每年因血压升高所致的过早死亡人数高达200余万，每年直接医疗费用达366亿。2016年我国一项发表于JAMA 杂志的队列研究结果显示，在我国经过治疗的高血压患者的血压达标率为 29.6%。高血压作为心脑血管病最重要的危险因素，流行态势严重，其主要并发症如卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等的致残致死率高，严重消耗医疗和社会资源，给家庭和社会造成沉重负担，已成为我国一项重要的公共卫生问题。尽管近年来高血压的诊断和治疗取得了长足进展，高血压的治疗药物也层出不穷，但高血压药物治疗亦存在不合理之处，由此也影响了患者治疗的依从性、持续性及血压控制率。基于此，在第2版《高血压合理用药指南》（以下简称《指南》）发布之后8年，顺应高血压治疗形势的改变，中国药师协会作为主要组织编写机构，中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会、中国医师协会高血压专业委员会、中国研究型医院学会高血压专业委员会、《中华高血压杂志》、《中国临床药理学杂志》协助组织国内专家对该《指南》进行更新和再版。本书在第2版《指南》的基础上丰富了药物治疗的内容，增加了抗高血压药的药代动力学和药效动力学特点、抗高血压药的时间治疗学、新型抗高血压药和具有降血压作用的改善糖脂代谢的药物，特别是目前干扰小RNA（small interfering RNA，siRNA）类药物已经逐渐进入慢性疾病管理领域，与传统小分子药物相比，siRNA 类药物有独特的药学特征，特别是耦联N-乙酰半乳糖胺（N-acetylgalacto-samine，GalNAc）标签的 siRNA 类药物可进入肝细胞长时间发挥药效，其单次注射药效可维持6个月。靶向血管紧张素原的 siRNA 类药物Zilebesiran的Ⅱ期临床研究结果公布，Zilebesiran给长效、稳定降血压领域带来了新的希望。我们希望《高血压合理用药指南》（第3版）能够帮助医生认识规范使用抗高血压药的重要性，指导医生提高治疗水平，在不同血压水平、不同高血压合并症情况下恰当、合理地使用抗高血压药，使高血压患者的治疗依从性和持续性有所改善，提高血压控制率，降低心脑血管事件的发生。
主编：孙宁玲
2025 年 5 月
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